Eine Online-Apotheke, die verschreibungspflichtige Medikamente mit einem transparenten Aufschlag – 15 % plus eine Apothekenarbeitsgebühr von 3 US-Dollar und 5 US-Dollar Versand – direkt an Verbraucher verkauft, ohne Versicherungen zu akzeptieren.
Dass sich eine transparente Cost-plus-Preisgestaltung rückwärts auf die Herstellung eigener Generika ausweiten lässt und Markenhersteller schließlich zu direkten Vereinbarungen bewegen kann.
Cost Plus Drugs startete im Januar 2022 mit dem Direktverkauf von Generika, handelte Großhandelspreise mit Herstellern aus und umging Pharmacy Benefit Manager – keine Versicherungsansprüche, da Versicherer selten mit Apotheken zusammenarbeiten, die PBMs meiden.
Experten sagten gegenüber CNBC, die Grenze des Modells seien Markenmedikamente, die fast 80 % der Ausgaben für verschreibungspflichtige Medikamente im Jahr 2018 ausmachten: Arzneimittelhersteller hätten keinen Anreiz, einer Apotheke Rabatte zu gewähren, die keine Formulareinstufung anbieten könne. Cuban sagte, Markenmedikamente würden „innerhalb von sechs Monaten“ kommen, einige Hersteller hätten bereits begonnen, mit Cost Plus zusammenzuarbeiten, und das Unternehmen werde bald seine eigenen Generika in einer 22.000 Quadratfuß großen Fabrik in Dallas herstellen, die Ende 2022 eröffnen sollte.
Die Fabrik in Dallas verwandelt einen Wiederverkäufer in einen Hersteller – die einzige Position, aus der sich fallende Preise halten lassen, wenn Wettbewerber den Aufschlag nachahmen.
Der vollständige Verzicht auf Versicherungen ist die Marke: Die Apotheke dient den nicht versicherten, unterversicherten und hoch selbstbeteiligten Patienten, die die Rabattwirtschaft zurücklässt.
Die Wette auf Markenmedikamente definiert die Obergrenze des Vorhabens: Ohne sie verbilligt Cost Plus die 80 % der Ausgaben, die am wenigsten zählen.
Transparenz greift die Marge an; Fertigung greift die Struktur an. Um eine Zwischenhändlerwirtschaft zu schlagen, muss man irgendwann den Teil der Kette besitzen, den die Zwischenhändler kontrollieren.
Zum Stand des Berichts vom 28. Juli 2022 sollte die Fabrik bis Jahresende eröffnen, und Pläne für Markenmedikamente nahmen Gestalt an, ohne öffentliche Details. Das Material verzeichnet keine Ergebnisse der Markteinführung; ein späterer Eintrag behandelt die Partnerschaften des Unternehmens im Arbeitgeberkanal von September bis Dezember 2022.
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