Surescripts a coupé le flux de données patients de PillPack à l'entrée d'Amazon sur le marché pharmaceutique américain

Surescripts gère les prescriptions électroniques pour environ 80 % des ordonnances américaines ; PillPack est la pharmacie en ligne d'Amazon.

Qu'un réseau détenu par les concurrents de PillPack pouvait verrouiller les données dont la pharmacie d'Amazon avait besoin — tout en présentant la coupure comme une question d'intégrité du réseau, et non de concurrence.

Après le rachat par Amazon de la pharmacie en ligne PillPack à l'été 2018, ses concurrents potentiels ne lui facilitaient pas la tâche. PillPack dépendait d'un accord avec ReMy Health pour accéder à l'historique médicamenteux des patients collecté par Surescripts, le réseau gérant environ 80 % des ordonnances américaines — détenu par un groupe de concurrents potentiels de PillPack, dont CVS et Express Scripts.

En septembre 2019, Surescripts a annoncé mettre fin à sa relation avec ReMy Health. Le PDG Tom Skelton a écrit qu'une enquête avait révélé une fraude « ne se limitant pas aux informations sur l'historique médicamenteux des patients », s'étendant aux données sur les assurances et les prix des prescriptions que « ReMy Health fournissait à des sites de marketing pharmaceutique » ; l'entreprise a déclaré avoir transmis l'affaire au FBI tout en ne trouvant aucune preuve claire d'une atteinte à la vie privée des patients. Le PDG de ReMy, Aaron Crittenden, a qualifié ces allégations de sans fondement : « Nous n'avons jamais fourni de données du réseau Surescripts à des laboratoires pharmaceutiques à des fins de marketing. »

PillPack s'est retrouvé sans moyen clair d'accéder automatiquement à l'historique médicamenteux, devant appeler les patients ou leurs médecins — un processus manuel sujet aux erreurs, car les patients prenant plusieurs médicaments oublient souvent leurs traitements et leurs dosages. La porte-parole Jacquelyn Miller a déclaré que l'impact était réel et espérait que Surescripts souhaitait que « les patients et leurs pharmacies disposent des informations les plus exactes possibles ».

Surescripts est détenu par des concurrents potentiels de PillPack, dont CVS et Express Scripts — le gardien et le gardé se trouvaient de part et d'autre d'une entrée sur le marché.

La coupure est survenue quelques mois après que la FTC a poursuivi Surescripts pour avoir, selon elle, monopolisé les marchés de la prescription électronique, ce qui renforce la dimension concurrentielle.

Le contournement de PillPack — appeler les patients et les médecins — dégradait la promesse centrale d'une pharmacie fondée sur des données médicamenteuses complètes.

Les deux parties invoquaient l'intégrité : Surescripts citait une fraude et un signalement au FBI, ReMy niait tout et aucune atteinte à la vie privée n'a été constatée.

Contrôler les tuyaux, pas le produit : quand vos concurrents possèdent le réseau de données, tout différend sur l'intégrité peut faire office de rempart — et le régulateur de l'acteur en place est déjà en embuscade.

Au 11 septembre 2019, PillPack disposait de méthodes limitées pour obtenir les historiques médicamenteux et espérait travailler directement avec Surescripts, qu'elle présentait comme la seule chambre de compensation commerciale pour un historique médicamenteux complet aux États-Unis. La plainte de la FTC pour monopole contre Surescripts était en cours.